Krūtinės osteochondrozė

Krūtinės osteochondrozė yra degeneracinis stuburo pažeidimas (slankstelio kaulų struktūros išeikvojimas ir sunaikinimas). Tai prasideda laikysenos pažeidimu, autonominių simptomų (dusulys, silpnumas, prakaitavimas, negalavimas) atsiradimu ir stipraus skausmo sindromo išsivystymu. Krūtinės osteochondrozė imituoja širdies ir kraujagyslių ligas, todėl reikalinga tiksli diferencinė diagnozė. Terapija apima platų gydymo būdų spektrą: vaistus, mankštos terapiją, fizioterapiją ir masažą.

Krūtinės osteochondrozė yra retesnė nei gimdos kaklelio ar juosmens. Taip yra dėl anatominės struktūros specifikos. Krūtinės srityje esantys slankstelių diskai užima du trečdalius viso stuburo, be to, jie yra didesnio skersmens, bet savo dydžiu prastesni nei juosmens. Ši sritis yra stipri ir mažai judanti, ją saugo šonkauliai ir šonkauliai. Fiziologinis kreivumas nukreiptas link nugaros. Dėl to padidėja priekinės stuburo dalies stresas. Be to, susidaro ir auga patologinės kaulų struktūros ant slankstelių kūnų (osteofitų). Periferinės nervų galūnės yra tarp raiščių ir raumenų audinio, jų įtempimas sukelia suspaudimą vystantis skausmui.

Taip pat yra stuburo polisegmentiniai pažeidimai su osteochondroze. Tuo pačiu metu gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens srities degeneracija derinama su atitinkamais klinikiniais simptomais.
Krūtinės osteochondrozės klinikiniai simptomai tarp moterų ir vyrų yra beveik vienodi ir reikšmingų skirtumų neturi.

Paplitimas

Diagnozę galima nustatyti bet kuriame amžiuje. Ši liga būdinga paaugliams, kurių raumenų ir kaulų sistema silpna, taip pat dėl jų aktyvaus augimo. Nėščioms moterims dažnai pasireiškia patologija dėl ryškios krūtinės srities apkrovos nėštumo metu.

Kiekvienas žmogus turi polinkį į krūtinės srities osteochondrozės susidarymą. Taip yra dėl žmogaus stačios laikysenos ir dėl to didelės stuburo dalies apkrovos.

klasifikacija

Torakalginio skausmo sindromui būdingas stiprus intensyvaus pobūdžio krūtinės skausmas. Sindromas susijęs su periferinių nervų pažeidimais. Nugalėjimas įvyksta dėl nervų suspaudimo raumenimis ir raiščiais.

Krūtinės osteochondrozės laipsniai:

• Pirmajam laipsniui būdingas ryškių klinikinių apraiškų nebuvimas. Tarpslanksteliniai diskai praranda elastingumą, susidaro jų iškyšos.
• Antrasis laipsnis pasižymi tolesniu tarpslankstelinių diskų elastingumo praradimu ir jų aukščio sumažėjimu. Išvaržos tikimybė didėja. Pasirodo skausmo sindromas, galimi kartu pasireiškiantys skausmo simptomai.
• Trečiame laipsnyje padidėja skausmo sindromas. Galimas išvaržos disko, esančio tarp slankstelių, atsiradimas. Simptomų sunkumas priklauso nuo išvaržos vietos.
• Ketvirtasis laipsnis su visišku tarpslankstelinių diskų elastingumo ir funkcijos praradimo pažeidimu, kaulų slankstelių struktūros sunaikinimu. Neurologiniai sutrikimai yra ryškiausi.

Pagal skausmo simptomų tipus:

• Stuburinė torakalgija pateisinama stuburo patologija.
• Netvertebrogeninę torakalgiją sukelia vidaus organų patologijų susidarymas: širdies ir kraujagyslių ligos, gastroduodenalinis refliuksas, trauminiai ir uždegiminiai raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai.
• Psichogeninę torakalgiją sukelia panikos priepuoliai ir nervų genezės organų pažeidimai.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Osteochondrozė nesudaro be pažeidimo veiksnių. Daugybė priežasčių ar jų derinys sukelia ligos vystymąsi krūtinės srityje.

• Sėslus gyvenimo būdas. Fizinio aktyvumo trūkumas lemia nugaros ir tarpslankstelinio segmento raumenų silpnumą. Sėdimas darbas ir netinkamas darbo vietos organizavimas veikia kaip papildomas krūtinės osteochondrozės veiksnys.
• Netinkamas svorių kilnojimas ir įvairios traumos. Per didelis stresas, sutrikdantis stuburo funkcionavimą. Šioje situacijoje raumenys ir tarpslanksteliniai diskai negali atlaikyti krūvio.
• Įgyti stuburo pažeidimai ir kreivumas. Šių patologijų fone sutrinka stuburo darbas ir padidėja osteochondrozės susidarymo tikimybė. Sunaikinimas sustiprėja, jei nesilaikoma gydytojo rekomendacijų.
• Reikiamų mineralų ir vitaminų trūkumas. Esant nepakankamai kalcio koncentracijai kauliniame audinyje, kaulai silpsta, padidėja raumenų ir kaulų sistemos pažeidimo tikimybė.
• Nėštumas kaip pagrindinių veiksnių derinys: stuburo apkrovos padidėjimas ir mineralų bei vitaminų trūkumas.

Svarbu!Paveldimas polinkis vaidina reikšmingą vaidmenį. Jei raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai pastebimi pagal atitinkamą liniją, turėtumėte būti atsargūs dėl savo sveikatos ir pažeidimų prevencijos. Kompetentinga prevencinių priemonių sistema apsaugo nuo masinio kaulinio audinio sunaikinimo.

Kam gresia pavojus

Dažnai degeneracinių stuburo pokyčių susidarymo veiksniai yra derinami.

• Imuninės būklės sumažėjimas, susijęs su didesniu jautrumu infekcijoms, kurios gali sustiprinti klinikinius osteochondrozės pasireiškimus dėl raumenų uždegimo.
• Stresinė įtaka, galinti sukelti psichogeninę torakalgiją. Taip yra dėl didelio katecholaminų išsiskyrimo, kuris išprovokuoja skausmo padidėjimą.
• Neinfekcinės ir infekcinės etiologijos nervų sistemos pažeidimas.
• Fizinės perkrovos.
• Nesilaikymas ergonomikos principų (svorių nešimas).
• Įvairios kilmės stuburo traumos.
• Raumenų spazmas.
• Osteoporozinė raumenų ir kaulų sistemos degeneracija.

Simptomai

Pagrindiniai krūtinės ląstos osteochondrozės simptomai

• Degimo pojūtis, atsirandantis tarpšonkaulinėse erdvėse.
• Paroksizminiai ir nuolatiniai krūtinės skausmai, daugiausia veriantys.
• Sergant torakalgija, skausmo sindromas veria, sutraukia ir skauda.
• Kojinės skausmas.
• Skausmas vienoje bagažinės pusėje.
• Judėjimo metu pastebimas slankstelių traškėjimas.
• Skausmo simptomai žymiai padidėja judant, giliai įkvėpus, kosint ir čiaudint, o tai yra pagrindinis krūtinės osteochondrozės ir krūtinės anginos skirtumas.
• Pažeistos vietos yra apčiuopiamos, tai yra, jos gali būti jaučiamos ir yra palei paveiktus nervus.
• Odos tirpimas išilgai tarpšonkaulinių tarpų.
• Paciento būklė pablogėja veikiant žemai temperatūrai ar ilgai būnant nepatogioje padėtyje.

Krūtinės stuburo dalies osteochondrozės skausmo sindromų veislės:

• Apatinės kaklo dalies pažeidimas. Viršutinėje krūtinės dalyje yra skausmas, kuris gali spinduliuoti kaklą, rankas ir kairę kūno pusę.
• Viršutinės krūtinės dalies stuburo pažeidimas. Skausmas yra skausmingas, veikia centrinę krūtinės dalį. Dažnas derinys su skausmu pečių ašmenų srityje.
• Škaplierinės-šonkaulių zonos nugalėjimas. Skausmingi simptomai turi pjovimo, skausmo ir veriančio pobūdžio. Turi išpuolių, tiek ilgų, tiek trumpų. Jis užima šoninę sritį, taip pat koncentruojasi pečių ašmenų srityje.
• Skausmo išvaizda priekinėje krūtinės sienelėje, skiriasi trukme. Jie kyla tarp peri-krūtinės ir priekinės pažasties linijų.

Krūtinės osteochondrozėje, be pagrindinių požymių, yra dviejų tipų skausmo sindromai:

• Dorsago - intensyvus, bet trumpalaikis skausmas pažeistų tarpslankstelinių diskų lokalizacijos vietoje. Normalaus kvėpavimo sutrikimas.
• Dorsalgija - silpnas, bet ilgai trunkantis skausmas pažeistų tarpslankstelinių diskų srityje.

Spondilogeninė torakalgijasusijęs su raumenų ir kaulų sistemos pažeidimu, dažnai lydi stiprus krūtinės ląstos stuburo slankstelių skausmas ir nestabilumas (padidėjęs jų mobilumas). Pralaimėjimas išreiškiamas krūtinės ląstos stuburo mobilumo pažeidimu, susiuvimo ir pjovimo skausmais tarpšonkaulinėse erdvėse.

Stuburinė torakalgijagali sukelti šiuos simptomus:

• radikuliarinis (skausmo simptomai);
• krūtinės ląstos zonos inervacijos pažeidimas (visceralinės apraiškos: daugeliui pacientų virškinamajame trakte ar širdies ir kraujagyslių sistemoje yra skausmingų veriančio pobūdžio simptomų);
• radikuliarinis sindromas su vegetaciniais požymiais (skausmas tarpšonkaulinėse erdvėse).

Diagnozuojant problemą, reikia atskirti simptomus nuo širdies ir kraujagyslių ligų bei mialgijos. Išeminės etiologijos širdies pažeidimai išsiskiria fizinio ar psichoemocinio streso pasireiškimo reguliarumu ir priepuolio palengvėjimu vartojant nitratus.

Psichogeninį torakalgijos priepuolį lydi panika, nerimas, uždusimas ir psichikos sutrikimas. Pasirodo, kad liga yra psichologinio stabilumo problemų pasekmė.

Klinikiniai osteochondrozės požymiai yra suskirstyti į dvi pagrindines dalis:

1. Neuralginiai simptomai:
   • Su krūtinės ląstos osteochondroze gali atsirasti tirpimas ir dilgčiojimas tiek viršutinėse galūnėse, tiek išilgai tarpšonkaulinių tarpų, plintančių į priekinį krūtinės paviršių.
   • Latissimus dorsi ir krūtinės raumenys yra nuolat įtempti.
   • Yra didelis emocinis labilumas, ašarojimo ir irzlumo priepuoliai.
   • Retais atvejais liga pasireiškia kaip ryški tarpšonkaulinė neuralgija.
2. Įvairių tipų skausmo pojūčiai:
   • Dorsago: aštrus, ūmus krūtinės ląstos stuburo skausmas, kartais apsunkinantis kvėpavimą. Kaklo ir krūtinės ląstos stuburo judėjimas yra ribotas. Jis pasireiškia arba pablogėja sėdint susuktoje padėtyje.
   • Dorsalgija: skausmo simptomų susidarymas trunka nuo dviejų iki trijų savaičių, todėl iš pradžių jis vyksta be klinikinių paciento pasireiškimų. Krūtinėje yra nedidelis diskomfortas. Skausmas sustiprėja pasukus kūną į šonus ir giliai kvėpuojant. Galutinai stabilizavus patologinį procesą, susidaro nuolatinis skausmo sindromas.
   • Tarpšonkaulinė neuralgija: juosmens skausmas, sklindantis išilgai tarpšonkaulinių tarpų. Kai staigiai kvėpuojate, širdies srityje atsiranda veriantis skausmas. Todėl patologija dažnai painiojama su širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimais.
   • Širdies arba pseudokoronarinis sindromas susidaro su pažeidimais TH segmentų lygyje, išsivysčius refleksinei krūtinės anginai. Skirtumas nuo organų pažeidimų širdies ir kraujagyslių sistemoje yra skausmo atsiradimas lenkiant ar sukant stuburą. Jie sustiprėja ilgai laikantis priverstinės padėties. Palpuojant stuburo krūtinės ląstos procesus, skauda.
   • Radikuliarinis sindromas: skausmas tarpšonkauliniuose tarpuose (Erb taškai).
   • Visceralinis sindromas: pilvo organų disfunkcija su pažeidimais V-XII krūtinės slankstelių lygyje. Tai išreiškiama juostos skausmu, sunkumu dešiniajame hipochondriume, rėmuo.

Klinikiniai simptomai, priklausomai nuo krūtinės ląstos stuburo pažeidimo lygio:

* Krūtinės osteochondrozės nervų procesų pralaimėjimas įvyksta osteofitų atsiradimo - kaulų ataugų ant slankstelių atvejais. Taip yra dėl sunaikinimo greičio. Todėl toliau nurodyti simptomai nėra neatskiriama ligos dalis.

• Nervinio proceso deformacija Th2 ir Th3 lygiuose. Pažeidus širdies ir kraujagyslių sistemą atsiranda aritmijos priepuoliai ir koronarinės širdies ligos. Taigi lėtiniai skausmo simptomai torakalgijoje gali išprovokuoti širdies ir kraujagyslių sistemos organų disfunkciją.
• Nugalėk Th4-Th5 lygiu. Organai su pažeistomis nervinėmis skaidulomis: pleuritas ir bronchitas, pneumonija, bronchinė astma.
• Th5-Th6: pažeidžiami tulžies latakai ir tulžies pūslė. Riebalų absorbcija organizme mažėja.
• Th6-Th7: veikia kepenų ir saulės rezginio sritį. Sutrinka kepenų ir tulžies takų veikla.
• Th7-Th8: pažeidžiamas skrandis. Pagrindinės patologijos: opiniai dvylikapirštės žarnos ir skrandžio pažeidimai, dispepsija ir gastritas.
• Th8-Th9: dvylikapirštės žarnos ir kasos funkcionavimo pokyčiai. Pasireiškimai: duodenitas, pankreatitas ir laisvos išmatos.
• Th9-Th10: vidaus organų (blužnies ir diafragmos) nervų ląstelių pažeidimas. Atsiranda žagsėjimas ir kvėpavimo sutrikimai.
• Th10-Th11: pažeidžiamos antinksčiai. Imuninės sistemos aktyvumas sumažėja, atsiranda alergija.
• Th11-Th12: sutrinka inkstų funkcija, dėl kurios susidaro pielonefritas ir urolitiazė.
• Th12-L1 (pirmojo juosmens slankstelio lygis). Pažeisti inkstai ir šlapimtakiai. Tai sukelia dizuriją - šlapinimosi problemas.

Krūtinės osteochondrozės diagnostika

Jei įtariate osteochondrozę, galite susisiekti su terapeutu ar neurologu.

Pacientas tiriamas registruojant visus klinikinius duomenis. Formuojantis 2-3 etapams, skeletas patiria reikšmingą deformaciją. Norint tiksliai nustatyti ar atmesti veiksnius, lemiančius krūtinės ląstos stuburo osteochondrozės susidarymą, reikia surinkti visą paciento istoriją.

Pats pirmasis diagnostikos metodas yra radiografija. Tolesni tyrimai atliekami remiantis klinikinės istorijos duomenimis ir diferencinės diagnostikos poreikiu.
Iš pradžių pacientą gali apžiūrėti bet kuris gydytojas. Svarbiausia yra kompetentinga ir visiškai surinkta klinikinė istorija. Tai leis jums tiksliai nustatyti ligos etiologiją ir pasirinkti terapijos režimą. Krūtinės osteochondrozės gydyme dalyvauja terapeutas, neurologas, reumatologas. Esant trauminiam poveikiui stuburo regionui, reikalinga traumatologo konsultacija.

• Krūtinės ląstos rentgeno tyrimas dviem projekcijomis. Leidžia nustatyti osteofitų buvimą ir dydį, nustatyti tarpslankstelinių diskų kontūrus ir aukštį, nustatyti disko formos pokyčius.
• Diskografija leidžia ištirti pulposus branduolio struktūrą naudojant kontrastą.
• Kompiuterinė tomografija naudojama vizualizuoti nervų skaidulas, raumenis, raiščius ir sąnarius.
• Elektromiografija leidžia diferencijuotą diagnozuoti neurologines ligas.
• Tiriant kraujotakos ir virškinimo organus, gali būti skiriami endoskopiniai diagnostikos metodai.
• Norint nustatyti širdies ir kraujagyslių ligų etiologiją, atliekama EKG.
• Elektroencefalografija - nustatyti nervų sistemos patologijas.

Diferencinė diagnozė

Krūtinės osteochondrozę reikia atskirti nuo daugybės ligų.

• Stuburo, traumos, naviko, uždegimo formavimosi anomalijos. Yra keletas šių patologijų variantų. Pavyzdžiui, papildomas įgimtas procesas, slankstelių pasislinkimas ar susiliejimas (spondilolistezė), osteomielitas, ankilozuojantis spondilitas ir kt.
• Raumenų ir kaulų sistemos pažeidimas (skirtingi apatinių galūnių ilgiai, raumenų spazmai, raumenų uždegimas ir kt. ).
• Nesusijęs su raumenų ir kaulų sistemos pažeidimu, tačiau panašus į vidaus organų ligų simptomus. Visų pirma, pankreatitas, priedų uždegimas, skrandžio opos, koronarinė širdies liga, krūtinės angina, pleuritas.
• Į neurozę panašūs sutrikimai kartu su migruojančiu skausmu, padidėjusiu nuovargiu, dirglumu, nuotaikų kaita.

Krūtinės osteochondrozė ir išeminė širdies liga

Nepaprastai svarbu atlikti kompetentingą diferencinę diagnozę su panašiomis patologijomis. Skausmas, atsirandantis dėl slankstelinės torakalgijos ir koronarinės širdies ligos (IŠL), turi daugybę skirtumų, kurie leidžia tiksliai nustatyti diagnozę.

Skausmo pobūdis: sergant vainikinių arterijų liga, jie turi deginantį ir sutraukiantį pobūdį, kartu su mirties baime.

Pagal skausmo trukmę:

• IŠL: trumpalaikis, per kelias minutes ataka.
• Krūtinės osteochondrozei būdingi blėjantys ar užsitęsę skausmai, kai kuriais atvejais jie nenuslūgsta dienos metu.

Kūno padėties pokytis:

• Sergant išemine širdies liga, skausmo stiprumas ir intensyvumas nesiskiria nuo fizinio aktyvumo.
• Sergant torakalgija, net gana lengvi judesiai sukelia padidėjusį skausmą ar naujo priepuolio atsiradimą.

Reakcija į fizinį aktyvumą:

• Sergant išemine širdies liga, skausmas atsiranda fizinio krūvio metu, sustojant ramybės būsenoje.
• Torakalgija, priešingai, silpnėja, tačiau nenustoja ramybės būsenoje.

Taurelė vartojant vaistus:

• Išemijos priepuolio metu skausmas lengvai pašalinamas vartojant nitratus.
• Torakalgiją malšina vartojant nuskausminamuosius.

Fizioterapinių veiksnių ir manualinės terapijos įtaka:

• Sergant išemine širdies liga, tai nestabiliai ir nežymiai pagerėja.
• Esant osteochondrozei, paciento būklė yra reikšminga teigiama dinamika.

Krūtinės osteochondrozės gydymas

Osteochondrozę gydo neurologas.

Norint organizuoti kompetentingą terapiją, pirmiausia reikia nustatyti etiologines prielaidas. Patologijos priežasties nustatymas leidžia pasirinkti tinkamą gydymo režimą.

Preparatai kaulų audinio regeneracijai parenkami atsižvelgiant į visas kūno funkcines savybes. Patartina iš anksto išsiaiškinti kolageno ir elastano koncentraciją organizme. Renkantis terapijos režimą, atsižvelgiama į individualias organizmo savybes.

Standartinis terapijos režimas

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo padeda numalšinti krūtinės skausmą, kurį sukelia uždegiminės reakcijos. Tai padidina krūtinės judrumo apimtį, taip pat krūtinės stuburo judesio amplitudę.

Interleukinų gamybą veikiantys vaistai. Jie leidžia sustabdyti uždegiminį kaskadą ir normalizuoti fermentų, sukeliančių nervų mielino apvalkalų sunaikinimą, pusiausvyrą.

Taip pat naudojami spazmolitikai.

B grupės vitaminai padeda sustabdyti pažeistų nervų uždegimą.

Preparatai, kurie išsaugo kolageno ir elastano koncentraciją, leidžia išlaikyti skysčius tarpslanksteliniuose diskuose. Tai padidina audinių elastingumą ir užkerta kelią tolesnei degeneracijai.

Hormoniniai (steroidiniai) vaistai. Jie turi stiprų priešuždegiminį poveikį, tačiau vartojami tik esant ūminei torakalgijai, nes neigiamai veikia visą kūną.

Diuretikai ūminiu ligos laikotarpiu padeda pašalinti nervų galūnių patinimą. Pirmenybė teikiama kalį sulaikantiems diuretikams.

Priešuždegiminiai tepalai ir geliai. Trinant pažeistą nugaros sritį, sumažėja vietinis uždegiminis procesas ir pašalinami labai aktyvūs skausmo simptomai.

Masažas

Gydomasis masažo poveikis yra pašalinti spazmus nuo krūtinės ląstos stuburo raumenų korseto ir normalizuoti vietinę kraujotaką.

Masažo metodų poveikis:

• raumenų hipertonijos pašalinimas;
• stiprinant tarpslankstelinių diskų kūnų struktūrą.

Masažo metodų naudojimas derinamas su apsilankymu pas chiropraktiką kartu su įprasta mankštos terapijos sistema.

Fizioterapija

Akupunktūra. Pašalina arba sumažina raumenų spazmus, taip pat sumažina skausmo simptomus.

Rankinė terapija. Leidžia jums pasiekti sisteminę kraujotaką į normalią tarpšonkaulinės erdvės būseną. Tai sąlygoja audinių aprūpinimą maistinėmis medžiagomis, pagerina jų trofizmą ir skatina kraujo deguonies prisotinimą.

Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozės mityba

Tam tikrų mitybos principų laikymasis leidžia pasiekti maksimalų gydomąjį poveikį.

• Rekomenduojamas maistas, kuriame gausu vitaminų A, B, C ir E (žalumynai, riešutai, kruopos).
• Omega-3, 6 riebalų rūgštys, esančios žuvyse.
• Kremzlių audinių regeneracijos stimuliatoriai maisto priedų pavidalu leidžia išlaikyti audinių tvirtumą ir išlaikyti audinių struktūrų elastingumą.

Komplikacijos

Nustatant krūtinės ląstos osteochondrozės diagnozę, reikia atsižvelgti į galimą organų patologijų kaskadą, kuri vystosi laikui bėgant.

• Žala širdies ir kraujagyslių sistemai: nuolatinis skausmo sindromas lemia miokardo raumens jonų mainų destabilizaciją, o tai yra būtina sąlyga koronarinės širdies ligos vystymuisi.
• Pilvo organų veikimo sutrikimai: skrandis, dvylikapirštė žarna, kasa. Taip yra dėl didelės adrenalino sekrecijos su nuolatiniu skausmo sindromu, dėl kurio padidėja VIP (kraujagyslių peptidų) sekrecija.
• Tulžies pūslės diskinezija pateisinama tulžies litogeniškumo padidėjimu lėtinio uždegiminio proceso fone.

Reguliariai laikantis terapijos principų, mankštos terapijos sistemos, išlaikant laikyseną ir pašalinant rizikos veiksnius, ligos eiga sumažėja iki regresijos. Prognozė laikoma palankia, jei patologija toliau nesivysto ir liga aktyviai nepasireiškia.

Profilaktika

• Hipodinamijos pašalinimas, gydomieji pratimai. Pasirenkami prieš jėgą nukreipti pratimai, statmenos apkrovos su poslinkiu, stuburo tempimas.
• Ilgą laiką vairuojant automobilį, specialių pratimų pasirinkimas raumenų rėmui atpalaiduoti.
• Krūtinės stuburo raumenų pumpavimas. Yra tiek mankštos terapijos kompleksas, tiek myostimuliacijos naudojimas, kai neįmanoma savarankiškai treniruotis.
• Darbo vietos organizavimas: darbinės kėdės atlošas turėtų padėti stuburą. Kad stuburo apkrova nedidėtų, reikėtų kas 30 minučių sušilti tempimo ar vaikščiojimo pavidalu. Taip yra dėl to, kad sėdimoji padėtis labiau apkrauna stuburą.
• Teisinga stuburo padėtis naktį: įsigykite ortopedinius priedus miegui. Visiškai standus paviršius nėra racionalus dėl fiziologinių stuburo kreivių pažeidimo.
• Ergonomikos principų laikymasis: nekelkite svorio, kuris galėtų sužeisti stuburą.
• Teisingos laikysenos formavimas.
• Kraujotakos ir limfos tekėjimo optimizavimas per strijų sistemą arba specialių procedūrų taikymas (presoterapija).